Ի՞նչ է հաղորդականությունը հեմոդիալիզի սարքում։
Հեմոդիալիզի սարքի հաղորդունակության սահմանումը.
Հեմոդիալիզի ապարատում հաղորդականությունը ծառայում է որպես դիալիզի լուծույթի էլեկտրական հաղորդականության ցուցիչ, որն անուղղակիորեն արտացոլում է դրա էլեկտրոլիտի կոնցենտրացիան: Երբ հեմոդիալիզի ապարատի ներսում հաղորդականությունը գերազանցում է ստանդարտ մակարդակները, դա հանգեցնում է լուծույթում նատրիումի կուտակման, ինչը կարող է հիվանդների մոտ առաջացնել հիպերնատրեմիա և ներբջջային ջրազրկում: Եվ հակառակը, երբ հեմոդիալիզի ապարատում հաղորդականությունը իջնում է նորմայից ցածր, դա առաջացնում է հիպոնատրեմիա, որը դրսևորվում է գլխացավերով, սրտխառնոցով, կրծքավանդակի լարվածությամբ, ցածր արյան ճնշմամբ, հեմոլիզով, իսկ ծանր դեպքերում՝ ցնցումներով, կոմայով կամ նույնիսկ մահացու ելքով: Հեմոդիալիզի ապարատն օգտագործում է հաղորդականության սենսորներ, որոնք անընդհատ վերահսկում են լուծույթի պարամետրերը: Եթե ցուցմունքները շեղվում են նախապես սահմանված շեմերից, աննորմալ լուծույթները ավտոմատ կերպով դուրս են մղվում հեմոդիալիզի ապարատի շրջանցիկ փականի միջոցով:
Հեմոդիալիզի սարքը հիմնված է հաղորդականության սենսորների վրա, որոնք գործում են այս սկզբունքով՝ չափելով լուծույթի հաղորդականությունը՝ անուղղակիորեն որոշելու դրա էլեկտրական հատկությունները: Երբ հեմոդիալիզի մեքենան ընկղմվում է լուծույթի մեջ, իոնները ուղղորդված տեղաշարժվում են էլեկտրական դաշտի տակ՝ առաջացնելով հոսանք: Հոսանքի ուժգնությունը հայտնաբերելով և այն համադրելով հայտնի պարամետրերի, ինչպիսիք են էլեկտրոդային հաստատունները, հետ, հեմոդիալիզի սարքը հաշվարկում է լուծույթի հաղորդականությունը:
Հեմոդիալիզի սարքում դիալիզի հեղուկի հաղորդականությունը որոշվում է լուծույթում տարբեր իոնների, այդ թվում՝ նատրիումի, կալիումի, կալցիումի, քլորիդի և մագնեզիումի կոնցենտրացիաներով: Կարբոնատային դիալիզ օգտագործող ստանդարտ հեմոդիալիզի սարքերը սովորաբար ներառում են 2-3 հաղորդականության մոնիթորինգի մոդուլ: Այս մոդուլները նախ չափում են հեղուկի կոնցենտրացիան:Լուծում, ապա ընտրողաբար ներկայացնեքԲ լուծումմիայն այն դեպքում, երբ A լուծույթը համապատասխանում է պահանջվող կոնցենտրացիային: Հեմոդիալիզի սարքում հայտնաբերված հաղորդունակության արժեքները փոխանցվում են պրոցեսորի միացման սխեմա, որտեղ դրանք համեմատվում են նախապես սահմանված պարամետրերի հետ: Այս համեմատությունը հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ կառավարել հեմոդիալիզի սարքի ներսում գտնվող կոնցենտրատի պատրաստման համակարգը՝ ապահովելով, որ դիալիզի հեղուկը համապատասխանում է բոլոր պահանջվող պահանջներին:
Հեմոդիալիզի սարքում հաղորդունակության կարևորությունը.
Հեմոդիալիզի սարքում դիալիզի կոնցենտրացիայի ճշգրտությունը և կայունությունը հիվանդների համար բավարար դիալիզային բուժման հասնելու երաշխիքն է: Հեմոդիալիզի սարքում դիալիզի համապատասխան կոնցենտրացիայի հասնելու համար սովորաբար օգտագործվում է դրա հաղորդունակության անընդհատ մոնիթորինգի մեթոդը:
Հաղորդականությունը ներկայացնում է չափվող մարմնի էլեկտրական հոսանք հաղորդելու ունակությունը, որը ներկայացնում է տարբեր իոնների գումարը։
Էլեկտրահաղորդականության նախապես սահմանված արժեքի համաձայն, կլինիկական հեմոդիալիզի սարքը որոշակի համամասնությամբ արդյունահանում է A և B լուծույթները, քանակական քանակությամբ հակադարձ օսմոսի ջուր է ավելացնում հեմոդիալիզի սարքին և խառնում դրանք դիալիզի հեղուկի հետ։ Այնուհետև հեմոդիալիզի սարքի ներսում գտնվող էլեկտրահաղորդականության սենսորն օգտագործվում է մոնիթորինգի և տեղեկատվության հետադարձ կապի համար։
Եթե հեմոդիալիզի սարքի ներսում գտնվող հեղուկը տեղափոխվում է դիալիզատոր սահմանված սահմաններում, եթե գերազանցում է սահմանված սահմանը, այն չի անցնի դիալիզատորով, այլ կարտահոսվի հեմոդիալիզի սարքի շրջանցիկ համակարգով, մինչդեռ կհնչի տագնապի ազդանշան։
Էլեկտրահաղորդականության ճշգրտությունը անմիջականորեն կապված է բուժման ազդեցության և հիվանդների կյանքի անվտանգության հետ։
Եթե հաղորդականությունը չափազանց բարձր է, հիվանդը կարող է բարձր արյան ճնշում ունենալ նատրիումի իոնների բարձր կոնցենտրացիայի պատճառով, ինչը կհանգեցնի հիպերնատրեմիայի, որը կհանգեցնի հիվանդների ներբջջային ջրազրկման, ծարավի, գլխապտույտի և այլ ախտանիշների, իսկ ծանր դեպքերում՝ կոմայի։
Ընդհակառակը, եթե դիալիզի հաղորդականությունը չափազանց ցածր է, հիվանդը կտուժի նատրիումի ցածր մակարդակի պատճառով առաջացած հիպոթենզիայից, սրտխառնոցից, փսխումից, գլխացավից, սուր հեմոլիզից, շնչարգելությունից և այլ ախտանիշներից, իսկ ծանր դեպքերում կարող են առաջանալ ցնցումներ, կոմա և նույնիսկ մահ։
Չենդուի Ուեսլիի հեմոդիալիզի սարքի հաղորդունակությունը՝
Երկակի հաղորդունակության և ջերմաստիճանի անվտանգության մոնիթորինգ, հաղորդունակությունը բաժանված է հաղորդունակության 1-ի և հաղորդունակության 2-ի, ջերմաստիճանը բաժանված է ջերմաստիճանի 1-ի և ջերմաստիճանի 2-ի, կրկնակի մոնիթորինգի համակարգը ավելի համապարփակ կերպով ապահովում է դիալիզի անվտանգությունը։
Հեմոդիալիզի սարքի հաղորդունակության տագնապի խափանման կառավարումը.
| Հնարավոր ձախողման պատճառը | Մշակման քայլ |
| 1. Պատճառը հեղուկ A-ի կամ հեղուկ B-ի բացակայությունն է | 1. Կայուն է A կամ B հեղուկում 10 րոպե անց |
| 2. Հեղուկ A-ի կամ հեղուկ B-ի ֆիլտրը խցանված է | 2. Մաքրեք կամ փոխարինեք հեղուկ A-ի կամ հեղուկ B-ի ֆիլտրը |
| 3. Սարքի աննորմալ ջրային ուղու վիճակը | 3. Հաստատեք, որ փոքր անցքը խցանված չէ օտար մարմնի կողմից և հաստատեք հաստատուն հոսքը։ |
| 4. Օդի մուտք | 4. Համոզվեք, որ օդը մտնում է հեղուկ A/B խողովակի մեջ |
Հրապարակման ժամանակը. Օգոստոսի 19-2025
