Հեմոդիալիզերի վերամշակման ուղեցույցներ
Օգտագործված արյան հեմոդիազարի օգտագործումը մի շարք ընթացակարգերից, ինչպիսիք են լվանալը, մաքրումը եւ ախտահանումը `նշված պահանջները բավարարելու համար, նույն հիվանդի դիալիզի բուժման համար կոչվում է Հեմոդիայզեր:
Վերամշակման մեջ ներգրավված հնարավոր ռիսկերի պատճառով, որոնք կարող են հիվանդներին անվտանգության վտանգ ներկայացնել, կան խիստ գործառնական կանոնակարգեր արյան հեմոդիալիզների վերազինման համար: Օպերատորները պետք է անցնեն մանրակրկիտ ուսուցում եւ վերամշակման ընթացքում հավատարիմ մնան գործառնական ցուցումներին:
Treatment րի մաքրման համակարգ
Վերամշակումը պետք է օգտագործի հակադարձ osmosis ջուրը, որը պետք է բավարարի կենսաբանական չափանիշները ջրի որակի համար եւ բավարարի գագաթնակետային գործողության ընթացքում աշխատող սարքավորումների ջրի պահանջը: Պարունակում է պարբերաբար փորձարկվել բակտերիաների եւ էնդոտոքսինների հետեւանքով առաջացած աղտոտման չափը: Water րի ստուգումը պետք է արվի արյան դիալիզների եւ վերամշակման համակարգի միջեւ համատեղի մոտ կամ մոտակայքում: Բակտերիալ մակարդակը չի կարող լինել ավելի քան 200 CFU / ML, 50 CFU / ML միջամտության սահմանաչափով. Էնդոտոքսինի մակարդակը չի կարող լինել ավելի քան 2 EU / ML, միջամտության սահմանը 1 EU / ML: Երբ հասնում է միջամտության սահմանը, ջրի մաքրման համակարգի շարունակական օգտագործումը ընդունելի է: Այնուամենայնիվ, պետք է ձեռնարկվեն միջոցներ (օրինակ `ջրի բուժման համակարգը ախտահանելը) հետագա աղտոտումը կանխելու համար: Test րի որակի մանրէաբանական եւ էնդոտոքսինի փորձարկումները պետք է իրականացվեն շաբաթը մեկ անգամ, իսկ երկու անընդմեջ փորձարկումներից հետո պահանջները բավարարեն, պետք է անցկացվեն մանրէաբանական փորձարկումներ, եւ էնդոտոքսինի փորձարկումները պետք է իրականացվեն առնվազն 3 ամիսը մեկ:
Վերամշակման համակարգ
Վերամշակման մեքենան պետք է ապահովի հետեւյալ գործառույթները. Դիալիզը հակառակ ուլտրամանուշակագույն վիճակում դնելով արյան պալատի եւ դիալիզատի պալատի կրկնակի լվացման համար. Դիալիզերի վրա կատարողականի եւ մեմբրանային ամբողջականության թեստերի անցկացում. Արյան պալատի եւ դիալիզատի պալատի մաքրումը `արյան պալատի ծավալը ախտահանիչ լուծույթով, այնուհետեւ` դիալիզը լցնելով արդյունավետ համակենտրոնացման ախտահանման լուծմամբ:
Wesley's Dialyzer վերամշակման մեքենա - Mode W-F168-A / B- ը աշխարհում առաջին լիարժեք ավտոմատ դիալիզային վերամշակման մեքենա է, ավտոմատ լվանալով, մաքրել, թեստային եւ հաղորդել ծրագրերը, որոնք ամբողջությամբ 12 րոպեի ընթացքում կարող են բավարարել Դիալիզերի վերամշակման ստանդարտները: Dialyzer- ի ավտոմատ վերամշակման մեքենան պարզեցնում է օպերատորների աշխատանքը եւ ապահովում է վերաօգտագործված արյան դիալիզների անվտանգությունն ու արդյունավետությունը:
W-F168-B
Անձնական պաշտպանություն
Յուրաքանչյուր աշխատող, ով կարող է շոշափել հիվանդների արյունը, պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկի: Դիալիզերի վերամշակման դեպքում օպերատորները պետք է կրեն պաշտպանիչ ձեռնոցներ եւ հագուստ եւ հետեւեն վարակի վերահսկման կանխարգելման ստանդարտներին: Հայտնի կամ կասկածելի թունավորության կամ լուծման կարգը ներգրավվելիս օպերատորները պետք է ունենան դիմակներ եւ ռեսպիրատորներ:
Աշխատանքային սենյակում ստեղծվում է աչքի լվացման ջրի տեսքով ծորակ `աշխատողին վիրավորվելուց հետո արդյունավետ եւ ժամանակին լվանալու համար:
Արյան դիալիզի վերամշակման պահանջ
Դիալիզից հետո դիալիզը պետք է տեղափոխվի մաքուր միջավայրում եւ անմիջապես վարվի: Հատուկ իրավիճակների դեպքում արյան հեմոդիալիզերը, որոնք 2 ժամվա ընթացքում չեն բուժվում, կարող են սառնարան լվանալուց հետո, իսկ արյան դիալիզների ախտահանման եւ ստերիլիզացման ընթացակարգերը պետք է ավարտվեն 24 ժամվա ընթացքում:
● Լվանալ եւ մաքրում. Օգտագործեք ստանդարտ RO ջուր `արյան արյունահոսության արյան եւ դիալիզատների պալատը լվանալու եւ մաքրելու համար, ներառյալ հետեւի լվացումը: Նոսրացված ջրածնի պերօքսիդը, նատրիումի հիպոքգլորիտը, պերասետիկ թթունը եւ այլ քիմիական ռեակտիվներ կարող են օգտագործվել որպես դիալիզայի մաքրման միջոցներ: Բայց քիմիական նյութ ավելացնելուց առաջ նախորդ քիմիական նյութը պետք է հեռացվի: Նատրիումի հիպոքլորիտը պետք է վերացվի մաքրման լուծույթից, նախքան ֆորմալինը ավելացնելը եւ չփչանալ պերասետիկ թթվով:
● TCV Dialyzer- ի փորձարկում. Արյան դիալիզերի TCV- ն պետք է ավելի մեծ կամ հավասար լինի բնօրինակ TCV- ի 80% -ի վերամշակումը:
● Դիալիզի թաղանթի ամբողջականության թեստ. Մեմբրանային կոտրման թեստ, ինչպիսին է օդի ճնշման թեստը, արյան հեմոդիայազիչը վերամշակելիս պետք է իրականացվի:
● Դիալիզային ախտահանում եւ ստերիլիզացում. Մաքրված արյան հեմոդիազիչը պետք է ախտահանվի `մանրէաբանական աղտոտումը կանխելու համար: Թե արյան պալատի եւ դիալիզի պալատը պետք է ստերիլ կամ բարձր ախտահանված վիճակում լինեն, եւ դիալիզը պետք է լցվի ախտահանիչ լուծույթով, որի կոնցենտրացիան հասնելով կանոնակարգի առնվազն 90% -ով: Արյան մուտքն ու ելքը եւ դիալիզատի դավանանքի ելքը եւ դիալիզների ելքը պետք է ախտահանվեն, ապա ծածկվեն նոր կամ ախտահանված գլխարկներով:
● Դիալիզայի բուժման կեղեւը. Կեղեւի նյութերի համար անհրաժեշտ է ցածր կոնցենտրացիայի ախտահանիչ լուծում (օրինակ, 0,05% նատրիումի հիպոքլորիտ), որը պետք է օգտագործվի կեղեւի վրա արյունը եւ կեղտը ներծծելու կամ մաքրելու համար:
● Պահպանում. Վերամշակված դիալիզները պետք է պահվեն նշանակված տարածքում `աղտոտման եւ չարաշահման դեպքերում չմշակված դիալիզներից առանձնանալու համար:
Արտաքին տեսքի ստուգում վերամշակումից հետո
(1) դրսից արյուն կամ այլ բիծ չկա
(2) ԽԱՆՈՒԹ-ՍՐԱՀ ԽԱՆՈՒԹՆ ՈՒ ԽԱՂԱՂ ԿԱՐԳԱՎԻԱԿԸ
(3) Խոզանակ մանրաթելերի մակերեսի վրա ոչ մի ճարմանդ եւ սեւ մանրաթել
(4) Դիալիզերի մանրաթելերի երկու տերմինալում ոչ մի ճարմանդ չկա
(5) Վերցրեք գլխարկներ արյան եւ դիալիզի մուտքի եւ վարդակի վրա եւ համոզվեք, որ առանց օդի արտահոսք չկա:
(6) Հիվանդի տեղեկատվության եւ դիալիզի վերամշակման տեղեկատվության պիտակը ճիշտ եւ պարզ է:
Պատրաստում հաջորդ դիալիզի առաջ
● Լվացնել ախտահանող միջոցը. Դիալիզերը պետք է լցվի եւ օգտագործումը բավականաչափ նորմալ աղի միջոցով:
● Ախտահանման մնացորդային թեստ. Դիալիզում մնացորդային ախտահանիչ մակարդակ. Formalin <5 ppm (5 մկգ / լ), պերակետիկ թթու <1 ppm (1 μG / L)
Փոստի ժամանակ: Օգոստոս -26-2024
